Cómo aplicarse Gonal-F Video Instructivo
GONAL-f
Lugar de compra: MERK S.A
El Gonal-f es un fármaco utilizado en la inseminación artificial, la FIV convencional y la ICSI durante la estimulación de la ovulación.
La dosificación recomendada de Gonal-f es, en función del objetivo, la siguiente:
▬ En mujeres con el objetivo de obtener un único folículo maduro, como ocurre en la inseminación artificial y en la natural:
Iniciar el tratamiento con 75-150 UI de FSH recombinante diarias e incrementar en 37,5 o 75 UI, a intervalos de 7 días o, preferentemente, 14 días, si fuera necesario, para obtener una respuesta adecuada, pero no excesiva.
La dosis máxima diaria no suele ser superior a 225 UI de FSH.
▬ En mujeres con el objetivo de obtener múltiples folículos maduros, como ocurre en la fecundación in Vitro convencional, la ICSI, el DGP y el assisted hatching:
Iniciar el tratamiento en el día 2 o 3 del ciclo con la administración de 150-225 UI de Gonal-f por día.
El tratamiento debe continuar hasta que se alcance un desarrollo folicular adecuado (según los niveles séricos de estrógenos y/o la ecografía); las dosis deben ajustarse en función de la respuesta de la paciente, sin que se rebasen habitualmente las 450 UI diarias.
En general, se alcanza un desarrollo folicular adecuado como media antes del décimo día de tratamiento (entre 5 y 20 días).
▬ En varones con hipogonadismo hipogonadotropo con el objetivo de estimular la formación de espermatozoides:
Debe administrarse a dosis de 150 UI tres veces por semana, concomitantemente con hCG, durante un mínimo de 4 meses.
Si después de este periodo el paciente no ha respondido, puede continuarse el tratamiento combinado; la experiencia clínica actual indica que puede requerirse un tratamiento de al menos 18 meses para lograr la espermatogénesis.
La información publicada aquí no debe sustituir, en ningún caso, las indicaciones de su médico.
GONAL-F PEN Solución Inyectable
Hormonoterápicos : Hipofisarias Hipotalámicas
Composición: Cada dosis de solución inyectable contiene: Folitropina Alfa (r-hFSH) 300 U.I., 450 U.I., 900 U.I. Forma farmacéutica: Solución inyectable en pluma prellenada. Solución límpida, incolora.
Acción Terapéutica: Hormona foliculoestimulante recombinante humana (r-hFSH). Indicaciones:
Anovulación, incluyendo la enfermedad del ovario poliquístico (PCOD),
en mujeres que no han respondido al clomifeno. Estimulación del
desarrollo folicular múltiple en mujeres sometidas a superovulación para
practicar técnicas de reproducción asistida tales como fertilización in
vitro, transferencia intratubárica de gametos y transferencia
intratubárica de zigotos. Gonal-F asociado a un preparado de hormona
foliculoestimulante (LH) se recomienda para la estimulación del
desarrollo folicular en mujeres con déficit severo de LH y FSH. Gonal-F
está indicado para estimular la espermatogénesis en varones con
hipogonadismo hipogonadotropo congénito o adquirido de forma
concomitante con gonadotropina coriónica humana. Posología:El
tratamiento con Gonal-F debe iniciarse bajo la supervisión de un médico
con experiencia en el tratamiento de los problemas de fertilidad.
Gonal-F se administra por vía S.C. Las recomendaciones posológicas de
Gonal-F son las mismas que se utilizan para la FSH urinaria. Cuando se
utilizaron dichas dosis en un estudio comparativo entre Gonal-F y la FSH
urinaria, Gonal-F fue más eficaz. Se recomienda adherirse a las dosis
de partida recomendadas que se indican a continuación: Mujeres con anovulación (incluyendo la PCOD):
El objetivo del tratamiento con Gonal-F es desarrollar un único
folículo de Graaf maduro a partir del cual se liberará el óvulo tras
administración de hCG. Gonal-F puede administrarse mediante un ciclo de
inyecciones diarias. En pacientes que menstrúan el tratamiento debería
comenzar dentro de los primeros 7 días del ciclo menstrual. El
tratamiento debe adaptarse a la respuesta individual de la paciente
evaluada mediante el tamaño folicular determinado por ecografía y/o la
secreción de estrógenos. Una pauta comúnmente utilizada comienza con
75-150 U.I. de FSH diarias y se incrementa en 37.5 ó 75 U.I. a
intervalos de 7 días o de 14 si es necesario para tener respuesta
adecuada pero no excesiva. La dosis máxima diaria no suele ser superior a
225 UI de FSH. Mujeres sometidas a estimulación ovárica para el
desarrollo folicular múltiple previo a la fertilización in vitro u otras
técnicas de reproducción asistida: Una pauta frecuente para inducir
superovulación consiste en administrar 150-225 U.I. de Gonal-F por día
comenzando el día 2 ó 3 del ciclo y hasta alcanzar desarrollo folicular
adecuado, lo que se alcanza como media antes del décimo día de
tratamiento. Al cabo de 24-48 horas de la última inyección de Gonal-F
debe administrarse una dosis única de 250 mcg de r-hCG o de 5000 U.I. a
10000 U.I. de hCG para inducir la maduración folicular final. Mujeres con anovulación debida a un déficit severo de LH y FSH:
En mujeres con déficit de LH y de FSH (hipogonadismo hipogonadotropo)
el objetivo del tratamiento de Gonal-F asociado a lutotropina alfa es
desarrollar un único folículo de Graaf maduro, a partir del cual se
liberará un ovocito tras la administración de gonadotropina coriónica
humana (hCG). Gonal-F debe administrarse como un ciclo de inyecciones
diarias conjuntamente con lutropina alfa. El tratamiento puede empezar
en cualquier momento. El tratamiento debe adaptarse a la respuesta
individual de la paciente, evaluada mediante el tamaño folicular
determinado por ecografía. Varones con hipogonadismo gonadotrópico:
Gonal-F debe administrarse a dosis de 150 U.I. 3 veces por semana
concomitantemente con hCG durante un mínimo de 4 meses. Si después de
este período el paciente no ha respondido puede continuarse el
tratamiento combinado; la experiencia clínica actual indica que puede
requerirse un tratamiento de al menos 18 meses para lograr la
espermatogénesis Efectos Colaterales: Tratamiento en mujeres: Muy frecuentes (>1/10): Quistes ováricos, reacciones entre leves e intensas en el lugar de la inyección, cefalea. Frecuentes (1/100-1/10): SHO leve o moderado, dolor abdominal y síndromes gastrointestinales. Poco frecuentes (1/1000-1/100): SHO grave. Raras (1/10000-1/1000): torsión ovárica, una complicación del SHO. Muy raras (<1/10000): tromboembolismos habitualmente asociados a SHO grave, reacciones alérgicas sistémicas leves (eritema, erupción o hinchazón facial).
Tratamiento en varones: Frecuentes: ginecomastia, acné y aumento de peso.
Contraindicaciones:
Gonal-F no debe utilizarse en caso de: Hipersensibilidad a la
folitropina alfa, a la FSH o a cualquiera de los excipientes. Tumores
del hipotálamo o de la hipófisis. Y en mujeres en que hay: Aumento del
tamaño de los ovarios o quistes no debidos a enfermedad del ovario
poliquístico. Hemorragias ginecológicas de etiología desconocida.
Carcinoma ovárico, uterino o mamario. No debe utilizarse cuando no se
puede obtener una respuesta eficaz, en casos tales como: En mujeres: Fallo ovárico primario. Malformaciones de los órganos sexuales incompatibles con el embarazo. Tumores fibroides del útero incompatibles con el embarazo.
En varones: Fallo testicular primario.
Presentaciones: Envases conteniendo 1 cartucho en pluma prellenada para las siguientes presentaciones: Gonal-F 300 UI/0.5 ml (22 mcg/0.5 ml): con 5 agujas para la administración;
Gonal-F 450 UI/0.75 ml (33 mcg/ 0.75 ml): con 7 agujas para la administración;
Gonal-F 900 UI/1.5 ml (66 mcg/1.5 ml): con 14 agujas para la administración.
Video Cómo aplicarse el Gonal-f
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